Okres połogu: czym jest dla kobiety i czego się spodziewać po porodzie? [Wywiad z ekspertem]

okres połogu
fot.: Thinkstock
Okres połogu trwa do 6 tygodni po porodzie.

Połóg to czas, kiedy w organizmie kobiety zachodzi wiele zmian. Z jednej strony powraca on do formy sprzed ciąży, z drugiej – adaptuje się do nowych funkcji, związanych z narodzinami dziecka. Czasem jednak dochodzi do komplikacji w okresie połogu. Co powinno wzbudzić niepokój kobiety? Co jest naturalne, a co zwiastuje powikłania? Na pytania odpowiada Dorota Sicińska, położna z Bezpłatnej Szkoły Rodzenia Mamutek w Poznaniu.

Czym dla organizmu kobiety jest połóg?

Dorota Sicińska*: Połóg jest powrotem organizmu do stanu sprzed ciąży. W czasie jego trwania zachodzą zmiany fizjologiczne, jak również psychologiczne. W okresie połogu organizm przygotowuje się do podjęcia nowych funkcji, choćby do karmienia piersią.

Jakie są fizjologiczne objawy połogu?

Zaznaczmy może, że połóg trwa do 6 tygodni po porodzie. Wśród objawów połogowych wymienia się bóle podbrzusza i delikatne skurcze macicy, które spowodowane są jej obkurczaniem (odczuwane są najsilniej w czasie karmienia). W czasie połogu naturalne jest, że macica się oczyszcza, stąd u kobiety pojawiają się odchody połogowe. W pierwszych dniach po porodzie są one krwiste, później przybierają coraz jaśniejszą barwę. W połogu mogą pojawić się problemy z wypróżnianiem i oddawaniem moczu. Matki skarżą się również na pocenie się oraz dreszcze. Jeżeli krocze było nacięte, w połogu  pojawia się dyskomfort związany z raną. Może ona pobolewać, dawać uczucie drętwienia i ciągnięcia, co ma związek z założonymi szwami.

>> Połóg - jak myć krocze po porodzie?

Okres połogu może również przebiegać z komplikacjami. Najczęściej słyszy się o połogowym zapaleniu macicy. Czym się ono objawia?

Połogowe zapalenie błony śluzowej macicy jest to infekcja, którą wywołują bakterie tlenowe i beztlenowe pochodzące z dróg rodnych kobiety. Zazwyczaj do zapalenia dochodzi między 3. a 5. dobą po porodzie. Czynniki ryzyka to: cięcie cesarskie, przedłużający się poród, wczesne pęknięcie błon płodowych, ręczne wydobycie łożyska, cukrzyca ciężarnych, poród zabiegowy, kolonizacja bakteriami Streptococcus agalactiae typu B. Objawy zapalenia błony śluzowej macicy to wysoka gorączka (ok. 40°), tachykardia (przyspieszony oddech), dreszcze, ból w podbrzuszu oraz obfite i cuchnące odchody. Jeżeli objawy połogowego zapalenia błony śluzowej nie zostaną w porę zaobserwowane, a leczenie nie będzie podjęte, wówczas może dojść do bardzo groźnych powikłań, tj. zapalenia przymacicza, zakrzepicy żył miednicy mniejszej, sepsy.

Co może oznaczać wysoka temperatura po porodzie?

Najczęściej oznacza, że doszło do zakażenia połogowego, które zazwyczaj dotyczy wspominanej już błony śluzowej macicy, ale również dróg moczowych czy piersi. W pierwszej dobie po porodzie podwyższona temperatura u kobiety jest uznawana za normę. Gorączkę połogową może wywołać zapalenie gruczołów piersiowych, zakażenie układu moczowego, zakażenie rany po nacięciu krocza, działanie niepożądane leków, biegunka, zakrzepowe zapalenie żył miednicy mniejszej.

>> Połog patologiczny - problemy okresu po porodzie

Czym objawia się zapalenie piersi i jak odróżnić je od nawału pokarmu?

Zapalenie piersi najczęściej rozwija się w drugim i trzecim tygodniu po porodzie. Miejscowo objawia się bólem, zaczerwienieniem skóry, obrzękiem. Skóra na piersi jest napięta i błyszcząca. Pojawia się gorączka, złe samopoczucie, dreszcze, wymioty. Na początku stan zapalny obejmuje część jednej piersi, bez leczenia obejmuje całą pierś.

Przy nawale pokarmu pierś jest z kolei nabrzmiała, ciężka oraz pełna. Kobieta odczuwa dyskomfort, a nawet ból. Boli jednak cała pierś, a nie jak przy zapaleniu piersi – tylko jej fragment. Podczas nawału pokarmu również może wystąpić gorączka, ale po ściągnięciu mleka temperatura spada, a skóra nie jest już napięta.

*Dorota Sicińska – położna środowiskowa, absolwentka Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu, prowadzi zajęcia w Centrum Opieki Okołoporodowej i Wczesnodziecięcej "Mamutek" (www.mamutek.eu). Uczestniczka wielu konferencji, szkoleń i kursów.

Polecamy wideo: Połóg - czwarta faza porodu.

Aktualizacja: 2016-08-29 Publikacja: 2016-01-22
fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij g+skomentuj
forum.mjakmama.pl
wejdź na forum
Serwis mjakmama.pl ma charakter edukacyjny! Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu.
Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.