Po porodzie w szpitalu - co się dzieje kilka godzin po urodzeniu dziecka?

Pierwsze godziny po porodzie
fot.: thinkstockphotos.com

Po porodzie w szpitalu pierwsze godziny są bardzo ważne dla każdej mamy. Jednak nie zawsze wiemy, jak w praktyce wygląda pierwsze 12 godzin spędzone w szpitalu. Jeśli nie wiesz, co cię czeka po urodzeniu dziecka - koniecznie przeczytaj nasze wskazówki. Zobacz, co się dzieje po porodzie w szpitalu!

O tym, co się wydarzy w czasie porodu, wiedziałaś na długo przed narodzinami dziecka. Wiedziałaś, kiedy pojechać do szpitala, kiedy dadzą ci znieczulenie, jak przyspieszyć poród skakaniem na piłce i co oznaczają skurcze parte. Ale teraz jest już po wszystkim – położna właśnie położyła ci na brzuchu twoje śliczne i zdrowe maleństwo. Zobacz, jak najprawdopodobniej będą wyglądały wasze pierwsze godziny po porodzie w szpitalu!

Sprawdź również kalendarz rozwoju dziecka >>>

Pierwsze minuty po porodzie czyli ocena w skali Apgar

Po porodzie w szpitalu, gdy tylko dziecko przyjdzie na świat, położna położy ci je na brzuchu. Chwilę potem dokładnie obejrzy nowo narodzonego maluszka i oceni jego stan według tzw. skali Apgar (nazwa pochodzi od nazwiska amerykańskiej lekarki, twórczyni skali). Na badanie składa się ocena oddechu noworodka, czynności jego serca, wyglądu skóry, odruchów oraz napięcia mięśni. Badania te są pierwszymi  testami dziecka wykonywanymi tuż po narodzinach i przeprowadza się je cztery razy: pod koniec pierwszej, w trzeciej, piątej i w 10. minucie po porodzie. Za każdy oceniany parametr malec może otrzymać od 0 do 2 punktów, które następnie się sumuje. 

Ich liczba świadczy o stopniu przystosowania dziecka do życia poza łonem mamy. Kluczowa dla stanu noworodka jest ocena w piątej minucie życia. Jeśli jest ona prawidłowa, czyli wynosi od 8 do 10 punktów, oznacza to, że malec nie wymaga interwencji lekarskiej. Punkty Apgar wpisuje się do książeczki zdrowia, będą podstawowym odniesieniem dla pediatry w czasie kolejnych badań, także tych wykonywanych już po wyjściu  ze szpitala.

Okłady z kapusty i inne sposoby na nawał pokarmu >>

5. minuta po porodzie - odcięcie pępowiny

Po urodzeniu dziecka odcięcie pępowiny kiedyś wykonywano zaraz po porodzie, obecnie dopiero kilka minut po nim, gdy pępowina przestanie tętnić. Późne przecięcie pępowiny zapobiega niedokrwistości noworodków. Sznur pępowiny, który łączył cię z dzieckiem od dziewięciu miesięcy, może przeciąć położna albo tata dziecka, jeśli rodzisz razem z mężem. Jeśli zdecydowałaś się na pobranie krwi pępowinowej, aby przechować ją dla dziecka na przyszłość, to jest odpowiedni moment, by to zrobić. Położna pobierze próbki krwi z pępowiny do specjalnego zestawu i odeśle do wybranego banku komórek macierzystych. Komórki te odbudowują lub zastępują uszkodzone tkanki, dlatego mogą być lekiem stosowanym m.in. w chorobach krwi, także wywołanych nowotworami.

1.–2. godzina - kontakt „skóra do skóry”

Od momentu narodzin przez pierwsze dwie godziny trwać będzie tzw. kontakt „skóra do skóry”. Nie zostanie przerwany nawet wtedy, gdy położna i lekarz będą się tobą zajmować. Pomogą ci urodzić łożysko, być może zszyją ci krocze, jeśli zaistniała taka potrzeba. Nie przejmuj się tym (wydalanie łożyska jest bezbolesne, a zszywanie odbywa się w znieczuleniu),  tylko skoncentruj się na powitaniu  z dzieckiem: będziesz mogła je pierwszy raz przytulić i wreszcie się nim  nacieszyć. Pamiętaj, że kontakt „skóra do skóry” jest możliwy także po cesarskim cięciu!

Ma on ogromne znaczenie dla nawiązania pierwszych więzi, ale nie tylko: dziecko uspokaja się w cieple twoich ramion po szoku, jakim był dla niego poród, słucha znajomego odgłosu bicia twojego serca, a jego skóra zasiedla się twoją florą bakteryjną, z którą za chwilę zetknie się w domu. Koniecznie przystaw noworodka do piersi, dzięki temu ruszy produkcja pokarmu w twoich piersiach i malec będzie mógł napić się siary pełnej cennych składników i przeciwciał. W czasie tych dwóch godzin  będziesz przebywać wciąż na sali porodowej pod okiem położnej, która będzie monitorować stan niemowlaka oraz twój (krwawienie z pochwy, obkurczanie macicy, ogólną kondycję). Może towarzyszyć ci partner. Tak bedą wyglądały pierwsze godziny po porodzie w szpitalu!

Jak przebiega przecięcie pepowiny? >>

 

Nie przegap

3. godzina to badanie dziecka i czas na wstanie z łóżka

Co się dzieje po porodzie w 3. godzinie? Jeśli wynik oceny w skali Apgar nie budzi zastrzeżeń, lekarze poczekają z dokładnymi badaniami, aż zakończy się kontakt „skóra do skóry”. Dopiero wtedy neonatolog zabierze dziecko, by je zważyć, zmierzyć i sprawdzić jego odruchy, które są charakterystycznymi oznakami prawidłowego rozwoju układu nerwowego. Lekarz oceni też, czy noworodek nie ma wad rozwojowych, wykona przesiewowe badania dotyczące natlenowania krwi (w tym celu założy czujnik na prawą stopę malca). Jeśli wszystko jest w porządku, pielęgniarki ubiorą maluszka i przewiozą was na salę na oddziale noworodkowym. Będziesz tam przebywać razem z dzieckiem przez najbliższe dwa dni (po cesarskim cięciu będą to 3–4 doby).

Na miejscu spróbuj usiąść na łóżku, a następnie powoli z niego wstać  – koniecznie z pomocą położnej lub męża, jeśli ci towarzyszy (jesteś obolała, poza tym straciłaś dużo krwi, więc może ci się kręcić w głowie). Podniesienie się z łóżka niedługo po porodzie jest niezbędne, gdyż w tym czasie wzrasta ryzyko choroby zakrzepowej. Zapobiegają jej ruch i aktywność fizyczna, która wspomaga też powrót do sił, łagodzi zaparcia i przyspiesza gojenie się ran. Jeśli miałaś cesarkę, będziesz mogła wstać, dopiero gdy całkowicie przestanie działać znieczulenie, czyli po ok. ośmiu godzinach. Pierwsze godziny po porodzie to początek połogu, który jest czwartą fazą porodu.

10 objawów, które powinny niepokoić w czasie połogu >>

4. godzina czyli toaleta i posiłek 

Po porodzie w szpitalu co jakiś czas na salę będzie przychodzić położna, by skontrolować twoje krwawienie z macicy. W czasie jednej z pierwszych wizyt w pierwszych godzinach po porodzie na pewno zaproponuje ci pójście do toalety i wzięcie prysznica. Skorzystaj z jej pomocy i umyj się (po cesarce uważaj, by nie zmoczyć opatrunków), ale przede wszystkim spróbuj się wysiusiać, gdyż przepełniony pęcherz uciska macicę i utrudnia jej obkurczanie się. W czasie oddawania moczu możesz czuć szczypanie, z powodu powstałych w czasie porodu mikrootarć śluzówki pochwy. To minie, zwłaszcza jeśli będziesz używać preparatu do pielęgnacji krocza.

Pory wydawania jedzenia w szpitalach są ściśle ustalone, więc może się okazać, że na kolację, obiad lub śniadanie musisz jeszcze poczekać. Ponieważ  jesteś osłabiona po wysiłku, jakim był poród, i pewnie nie jadłaś nic, odkąd przyjechałaś na porodówkę, a więc  od kilku godzin, dlatego poproś męża, by załatwił ci jakąś lekką, ale pożywną  i wartościową przekąskę np. kanapkę, baton muesli, sok owocowy. Nie przejadaj się jednak, bo twój układ pokarmowy pracuje jeszcze bardzo leniwie (aby jelita zaczęły na nowo funkcjonować, musi minąć trochę czasu).

Dobrze wiedzieć

Dziecko cały czas przy mamie

W szpitalach obowiązuje obecnie system rooming-in, co oznacza, że kobieta i noworodek przebywają po porodzie w tej samej sali. Dzieci umieszczane są w specjalnych łóżeczkach na kółkach, tuż obok łóżka mamy. Bliski stały kontakt sprzyja laktacji i pozwala kobiecie na karmienie piersią na żądanie. Wzmacnia więzi, ułatwia malcowi przystosowanie się do nowych warunków, zmniejsza też poziom stresu u obojga. Młoda mama nie denerwuje się, co dzieje się z dzieckiem, a ono może w każdej chwili ją przywołać. System rooming-in nie zwalnia personelu z obowiązku opieki nad noworodkiem, choć w praktyce oznacza, że to kobieta czuwa nad nim całą dobę. Warto jednak pamiętać, że jeśli jesteś zmęczona po ciężkim porodzie, możesz poprosić położną o zabranie dziecka na jakiś czas.

5. godzina to czas na przewijanie i karmienie

Prawdopodobnie twoje dziecko będzie cały czas mocno spało, zmęczone porodem i wszystkimi wydarzeniami,  w których uczestniczyło. Gdy jednak się obudzi, możesz spróbować je nakarmić. Jeżeli nie potrafisz przystawić prawidłowo malca do piersi, poproś koniecznie o pomoc położną lub szpitalnego doradcę laktacyjnego. Możesz też przewinąć dziecko. Już w ciągu kilku-, kilkunastu pierwszych godzin życia noworodek może zrobić pierwszy raz siusiu i wydalić smółkę. Przygotuj sobie wszystkie potrzebne akcesoria koło przewijaka i dopiero wtedy wyjmij dziecko z łóżeczka. Jeśli ma suchą pieluszkę, nie martw się, ma na wypróżnienie całą pierwszą dobę życia.

Rozstęp mięśni prostych brzucha po porodzie: objawy, przyczyny, leczenie >>

6. godzina - wypoczynek

Do tej pory na nogach utrzymywała cię adrenalina wydzielana w czasie  porodu, ale tak naprawdę należy ci się potężna dawka snu i wypoczynku. Oddaj malucha pod opiekę położnej lub poczekaj, aż zaśnie, i wtedy ułóż się wygodnie do drzemki. Korzystaj z każdej chwili ciszy i spokoju, bo w szpitalu nieraz o nią trudno.

8. godzina - odwiedziny gości

Prawdopodobnie twój mąż był już w domu, żeby odpocząć, a teraz znów jest z tobą i waszym dzieckiem. Jeśli czujesz się na siłach, możesz zaprosić też pierwszych gości. Na pewno rodzice i teściowie niecierpliwie czekają, by zobaczyć wnuka. Pamiętaj, że pierwsza wizyta nie powinna być długa. Musisz pamiętać, że jesteś zmęczona, a maluszek nie przywykł jeszcze do hałasu i tłumu.

Dobrze wiedzieć

Na porannym i wieczornym obchodzie lekarze będą oceniać stan zdrowia Twój i maluszka.

Pierwsze 12 godzin: obchód i szczepienia

Po porodzie w szpitalu obchód odbywa się  zazwyczaj dwa razy dziennie: rano  i wieczorem. W zależności od godziny, w której urodziłaś, na pewno trafisz na któryś z nich w ciągu pierwszych 12 godzin spędzonych na sali noworodkowej. Podczas obchodu neonatologicznego lekarz zbada i osłucha  dziecko, sprawdzi, jakie ma tętno, jak oddycha, czy nie ma obrażeń okołoporodowych, żółtaczki, spyta, czy wydaliło smółkę i czy potrafi ssać pierś.

Wyda też zalecenia odnośnie do podania mu witaminy K, która zapobiega krwotokom wewnętrznym, oraz szczepień – w pierwszej dobie życia malec otrzyma zastrzyk przeciw WZW typu B oraz szczepionkę przeciw gruźlicy. Czeka cię również obchód ginekologiczny, w czasie którego oceniany będzie twój stan zdrowia. Specjalista obejrzy krocze, ranę (jeśli miałaś je nacinane lub pęknięte), spyta o ilość odchodów połogowych. Będzie również ciekawy, czy byłaś już w toalecie, czy zjadłaś pierwszy posiłek, czy karmisz piersią i jakie są twoje samopoczucie i nastrój. Choć to dość intymne pytania, to jednak odpowiadaj na nie szczerze. Tylko w ten sposób można wychwycić powikłania i problemy. Jeśli masz pytania dotyczące połogu warto zadać je jeszcze w szpitalu, uzyskując fachową poradę.

Polecamy również: Połóg jako czwarta faza porodu

Aktualizacja: 2016-12-30 Publikacja: 2016-12-13
fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij g+skomentuj
forum.mjakmama.pl
wejdź na forum
Serwis mjakmama.pl ma charakter edukacyjny! Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu.
Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.