Jeśli to nie pomogło, klęknij za dzieckiem, pochyl je do przodu, ułóż swoje ramiona pod jego ramionami, obejmując tułów. Jedną rękę zawiń w pięść, obejmij ją drugą ręką i 5 razy mocno uciśnij nadbrzusze od góry do siebie w połowie odległości miedzy pępkiem a końcem mostka. 5 uderzeń między łopatkami i 5 uciśnięć nadbrzusza wykonuj na przemian. Po każdych 5 czynnościach sprawdź czy ciało obce nie wypadło.

Jeśli dziecko traci przytomność i nasze czynności nie skutkują:Połóż dziecko na płaskiej powierzchni. Trzymając dłoń na czole odegnij jego głowę i unieś bródkę. Pozwoli to udrożnić drogi oddechowe oraz sprawdzić, czy ciała obcego nie widać i czy nie da się go usunąć palcem

Ponieważ dziecko nie oddycha nabierz powietrza, obejmij swoimi ustami usta dziecka i wdmuchuj swoje powietrze wydechowe. Pamiętaj przy tym o zatkaniu nosa dziecka – zapobiega to ucieczce powietrza. Twój oddech powinien unieść klatkę piersiową dziecka i trwać ok. 1 – 1,5 sek. Wykonaj cykl 5 oddechów.Jeśli klatka nie unosi się po oddechu, przed następnym spróbuj raz jeszcze ułożyć prawidłowo głowę dziecka (patrz obrazek 3)

Jeśli 5 prób oddechów się nie powiodłoWykonuj 30 uciśnięć klatki piersiowej nasadą dłoni tuż powyżej połączenia żeber z mostkiem, z częstotliwością 100 na minutę. Po 30 uciśnięciach sprawdź czy ciała obcego nie ma w jamie ustnej i czy nie da się go usunąć (patrz obrazek 3). Jeśli nie – wykonujemy 2 oddechy ratownicze (patrz obrazek 4) i kolejne 30 uciśnięć

Jeśli dziecko jest większe lub osoba udzielająca pomocy mniejsza, można do uciśnięć klatki piersiowej używać obu dłoni. Czynności kontynuuj do skutku. Jeśli uda się usunąć ciało obce z dróg oddechowych, jeśli któryś z twoich oddechów uniósł jego klatkę piersiową i dziecko zaczęło ruszać się, kaszleć i oddycha prawidłowo – nawet gdy jest wciąż nieprzytomne, ułóż je na boku i czekaj na przybycie pogotowia. Nawet jeśli udało ci się skutecznie przeprowadzić pierwszą pomoc, dziecko musi być koniecznie zbadane przez lekarza, który stwierdzi czy zakrztuszenie nie spowodowało obrażeń wewnętrznych i czy fragmenty ciała obcego nie zostały w drogach oddechowych.