Stulejka u niemowląt jest zjawiskiem fizjologicznym. To stan, w którymn napletek u chłopca nie daje się jeszcze odprowadzić z żołędzi prącia. U małych dzieci jest to zupełnie normalne, wynika z tego, że napletek jest przyklejony do żołędzi cienkimi zrostami.
Z czasem, zwykle w ciągu pierwszych kilku lat życia, napletek stopniowo się oddziela i staje się bardziej ruchomy. To dlatego u niemowląt stulejka zazwyczaj nie wymaga żadnego leczenia ani ingerencji. Warto wiedzieć, że próby siłowego odciągania napletka mogą być szkodliwe.
Zdarza się jednak, że stulejka wymaga zabiegu chirurgicznego. Kiedy zgłosić się do lekarza?
Stulejka u dziecka - kiedy nie trzeba się nią martwić?
Zazwyczaj stulejka u chłopców ustępuje samoistnie. Warto wiedzieć, że od 2016 roku w Polsce nie zaleca się już profilaktycznego „trenowania napletka”, czyli odciągania wrażliwej skóry podczas kąpieli czy przewijania. Zdaniem chirurga dziecięcego Oskara Zgraja, takie odciąganie napletka wcale nie zmniejsza ryzyka wystąpienia stulejki, za to może dopiero wywołać problem.
Wciąż jednak część pediatrów, widząc stulejkę, przepisuje maść ze sterydem i poleca, by po kąpieli odciągać napletek. Część rodziców tak właśnie robi, wierząc, że unikną chirurgicznej interwencji. Warto wiedzieć, że stulejka u chłopców może utrzymywać się nawet do 3. - 5. roku życia.
Do lekarza warto zgłosić się tylko wtedy, gdy pojawią się dolegliwości – np. ból, trudności w oddawaniu moczu, zaczerwienienie czy nawracające infekcje.
Kiedy ze stulejką u dziecka udać się do lekarza?
Leczenie zachowawcze stosuje się dopiero wtedy, gdy u dziecka pojawią się dolegliwości, takie jak problemy z siusianiem (np. bolesne lub utrudnione oddawanie moczu), lub kiedy nawracają infekcje dróg moczowych.
Można spodziewać się wówczas recepty na maść sterydową, która zmniejsza stan zapalny i ułatwia delikatne odciąganie napletka.
Rodzic otrzyma również prosty instruktaż, jak odciągać dziecku napletek, kiedy i jak często to robić. Zwykle maść stosuje się przez okres 4 - 8 tygodni.
Podstawą pielęgnacji jest codzienne, delikatne rozmasowywanie napletka podczas kąpieli. Nie należy jednak robić tego zbyt gwałtownie, by nie wywołać bólu.
Jeśli po rozciągnięciu napletka nie widać ujścia cewki moczowej, lub jeśli objawy się utrzymują pomimo leczenia — konieczna jest dalsza diagnostyka.
Jeśli leczenie zachowawcze nie działa, lub pojawiają się powikłania (np. stany zapalne, zakażenia) — wtedy rozważa się zabieg chirurgiczny
- wyjaśnia pediatra Wojciech Feleszko.
