Pielęgnacja skóry wcześniaka: pieluszkowe zapalenie skóry

Pielęgnacja skóry wcześniaka wymaga szybkiego reagowania, rutynowego sprawdzania pieluszki i starania się, by nie wystąpiły odparzenia u niemowlaka. Skóra noworodka urodzonego przed terminem jest niezwykle delikatna. A wcześniak plus odparzenia równa się duże kłopoty. Co zrobić, by nie wystąpiło pieluszkowe zapalenie skóry u naszego wcześniaka?

Spis treści

1. Pieluszki dla wcześniaków
2. Pielęgnacja skóry wcześniaka: szybka zmiana pieluszki
3. Pielęgnacja skóry wcześniaka: gdy pojawią się odparzenia

Pielęgnacja skóry wcześniaka wymaga odpowiednich zabiegów. Skóra noworodka urodzonego przed 37. tygodniem ciąży jest jeszcze cieńszą i delikatniejszą, niż donoszone noworodki. Przez niedojrzały naskórek prześwitują naczynka krwionośne znajdujące się w skórze właściwej. Tkanka podskórna jest skąpa, a im bardziej niedojrzałe dziecko, tym mniejsza ilość tkanki tłuszczowej. Skóra wcześniaka jest bardzo wrażliwa i łatwo ją uszkodzić. Chroniąca skórę przed podrażnieniami warstwa lipidowa, nie do końca wykształcona u noworodków, u wcześniaków praktycznie nie istnieje. To dlatego łatwiej przenikają przez nie substancje zawarte w kosmetykach, bakterie czy toksyny, co ma wpływ na ogólny stan dziecka. Takie maluchy są też bardziej narażone na podrażnienia i odparzenia wywołane przez mocz i kał znajdujące się w pieluszce. Główny winowajca podrażnień to amoniak, powstający wskutek rozkładu moczu i kału przez bakterie. Ale amoniak to nie jedyne zagrożenie. Skóra wcześniaka ma też inny odczyn pH. U donoszonych noworodków pH skóry waha się od 4,5 do 6. U wcześniaków wynosi zaś od 6,3 do 6,7, a to oznacza, że skóra ma odczyn zasadowy. Niestety, nie jest to dobra wiadomość. Im bardziej zasadowy odczyn skóry, tym chętniej namnażają się na niej bakterie i grzyby. Stanowią one element skórnej flory bakteryjnej i w normalnych warunkach nie robią dziecku krzywdy. Jednak kiedy jest ich zbyt dużo, mogą wywoływać infekcje i bolesne zakażenia skóry.

>>Jak dbać o skórę wcześniaka? 9 sprawdzonych porad położnej>>

Pielęgnacja skóry wcześniaka: szybka zmiana pieluszki

Ze względu na niedojrzałe mechanizmy regulacyjne skóra wcześniaka ma ograniczone możliwości przywracania prawidłowego pH. Dlatego rodzice wcześniaków mają podwójnie trudne zadanie. Muszą nie tylko błyskawicznie reagować na to, co pojawiło się w pieluszce, ale również tak dobrać środki do oczyszczania i pielęgnacji skóry, by wyrównać jej pH do bezpiecznego poziomu. Jak to zrobić?

• Po każdej zmianie pieluszki dokładnie myj dziecku pupę. Czym? Neonatolodzy coraz częściej odradzają mycie skóry wcześniaków wodą, bo w przeciwieństwie do wilgotnych chusteczek, nie przywróci ona prawidłowego pH, nie złagodzi podrażnień ani nie nawilży skóry. Stosuj wyłącznie nieperfumowane chusteczki do skóry wrażliwej, o pH zbliżonym do naturalnego. Jeśli na opakowaniu chusteczek nie ma informacji o pH, możesz je sprawdzić sama. Kup w aptece papierki lakmusowe i przyciśnij je do chusteczek, jakich używasz. Potem porównaj z kolorem na wzorniku, dołączonym do opakowania papierków.
• Oczyszczając dziecku pupę, bądź delikatna. Zbyt mocne tarcie watą albo chusteczkami może uszkodzić cienki naskórek i wywołać krwawienie.
• Po oczyszczeniu skóry z kału i moczu nasmaruj dziecku pupę kremem zapobiegającym odparzeniom. Możesz stosować każdy krem na odparzenia, przeznaczony dla dzieci od 1. miesiąca życia. Najbezpieczniejsze są kosmetyki z linii do skóry wrażliwej, hipoalergiczne. Kremy powinny mieć naturalny odczyn pH. Uwaga: u dziewczynek kremem smaruj tylko skórę – omijaj błony śluzowe, bo łatwo je podrażnić.

Pielęgnacja skóry wcześniaka: gdy pojawią się odparzenia

Zdarza się, że mimo starannej pielęgnacji pupy, na skórze malca pojawiają się odparzenia. Niestety, w takich sytuacjach często konieczna jest interwencja lekarza. Metody, które dają dobre efekty w leczeniu odparzeń u donoszonych noworodków – jak wietrzenie pupy czy smarowanie skóry tłustym kremem łagodzącym odparzenia – u wcześniaków często zawodzą, gdyż niedojrzała skóra nie potrafi się jeszcze szybko regenerować. Dlatego nie zwlekaj, tylko niezwłocznie wezwij lekarza. Niewyleczone w porę odparzenia szybko mogą przekształcić się w pieluszkowe zapalenie skóry – rozległy, bolesny dla dziecka rumień, nierzadko z ropnymi grudkami i podwyższoną temperaturą. Konieczne jest wtedy leczenie antybiotykami.

Zobacz film: Pielęgnacja wcześniaka w domu