Półpasiec u dzieci - objawy, leczenie. Półpasiec a ospa

2016-09-19 16:32 Natalia Adamska, lekarz
polpasiec
Autor: thinkstockphotos.com

Półpasiec to ostra wirusowa choroba zakaźna. Aby półpasiec mógł się rozwinąć, dziecko musiało w przeszłości przejść ospę. U dzieci półpasiec występuje rzadko, około 10 razy rzadziej niż wśród dorosłych. Półpasiec dotyczy głównie dzieci, które przebyły ospę wietrzną w niemowlęctwie lub cierpią na ciężkie zaburzenia odporności (np. białaczki, rozsiane nowotwory, AIDS).

Półpasiec wywołuje ten sam herpeswirus co ospę wietrznąvaricella zoster virus (VZV). Po pierwotnym zakażeniu, czyli przechorowaniu ospy, wirus pozostaje w stanie latencji (uśpienia) w zwojach grzbietowych korzeni nerwowych. Reaktywacja skutkuje rozwojem półpaśca (herpes zoster).

Czynniki wywołujące reaktywację zakażenia nie są w pełni poznane, ale zachodzi zwłaszcza u osób z osłabioną odpornością, przy poważnych infekcjach, leczeniu immunosupresyjnym, po szczepieniu.

Półpasiec - objawy

Przebieg półpaśca jest sprawą indywidualną i warunkuje go wiele czynników, wśród których najważniejszymi są kondycja oraz ogólny stan zdrowia pacjenta. W pierwszej fazie u chorego występuje ogólne złe samopoczucie, pojawia się ból głowy i gorączka. Po pierwszych, wstępnych objawach, pojawia się nadwrażliwość, przeczulenie (mrowienie, swędzenie i pieczenie skóry) oraz bardzo ostry ból, który jest wynikiem szybkiego rozprzestrzeniania się wirusa w zakończeniach nerwowych. Charakterystyczna wysypka, która stanowi podstawę do zdiagnozowania choroby, pojawia się w miejscu wystąpienia bólu dopiero 2-3 dni później. Wysypka jest podobna jak w ospie wietrznej, ale zlokalizowana tylko w ograniczonym obszarze zajętego nerwu, zazwyczaj po jednej stronie ciała – stad pochodzi nazwa choroby - półpasiec.

Zobacz, czy potrafisz rozpoznać półpaśca

 

Półpasiec oczny i inne odmiany kliniczne choroby

Wyróżniamy kilka odmian półpaśca:

• odmiana krwotoczna (łac. zoster haemorrhagicus) – w przypadkach o ciężkim przebiegu
półpasiec oczny (łac. zoster ophthalmicus) – ze zmianami owrzodzenia rogówki
• odmiana uogólniona lub rozsiana (łac. zoster generalisatus s. disseminatus) – w której oprócz typowej lokalizacji segmentalnej występują zmiany rozsiane na tułowiu. Najczęściej towarzyszy chłoniakom i przerzutowym rakom. Inne przyczyny: immunosupresja (np. zakażenie wirusem HIV), choroby metaboliczne (cukrzyca)
• odmiana zgorzelinowa (łac. zoster gangraenosus) – zmiany ulegają rozpadowi z pozostawieniem zgorzelinowych owrzodzeń; przebieg zazwyczaj ciężki.

Choroby wieku dziecięcego: jak rozpoznać i leczyć najczęstsze choroby dziecięce [PORADNIK]

Półpasiec a ospa

Od chorego na półpaśca można się zarazić ospą wietrzną, ale nie półpaścem. Dla zdrowej osoby, która przechorowała ospę, kontakt z chorym na półpaśca nie będzie stanowił zagrożenia. Wirus jest obecny w wydzielinie z pęcherzy i choroba jest zakaźna dopóki wszystkie pęcherze się nie zagoją, dlatego kobiety w ciąży, które nie przechodziły ospy wietrznej w przeszłości i osoby o osłabionym układzie immunologicznym powinny unikać osób chorych na półpaśca!

Półpasiec - powikłania po chorobie

Powikłania, jakie mogą wystąpić po półpaścu to: przewlekły nerwoból, zapalenie spojówek, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego i porażenie nerwu twarzowego.

Półpasiec - jak rozpoznać chorobę?

Rozpoznanie półpaśca nie sprawia trudności ze względu na charakterystyczny obraz kliniczny choroby. Diagnoza jest prosta i jednoznaczna.

Leczenie półpaśca - jakie stosować leki?

Lekiem z wyboru jest acyklowir stosowany doustnie lub dożylnie. Dokuczliwość zmian skórnych można złagodzić stosując miejscowe środki ściągające, łagodzące i chłodzące. Stosuje się leki w postaci aerozoli i płynów o działaniu odkażającym, znieczulającym miejscowo i ściągającym. Ból można złagodzić podając leki przeciwbólowe. Należy pamiętać, że nie powinno się stosować miejscowo żadnych pudrów, bowiem zwiększają ryzyko zakażenia bakteryjnego wykwitów. Oprócz tego wskazana jest codzienna kąpiel pod prysznicem.

Półpasiec - jak uniknąć choroby?

W amerykańskim badaniu kohortowym z retrospektywnym zbieraniem danych oceniono długoletni wpływ programu szczepień przeciwko ospie wietrznej na liczbę wizyt lekarskich i hospitalizacji z powodu tej choroby. Zaobserwowano, że wskaźniki wizyt lekarskich i hospitalizacji istotnie się zmniejszyły. Inne badania wykazały, że występuje mniejsze ryzyko zachorowania na półpasiec w grupie dzieci szczepionych przeciwko ospie wietrznej w ramach powszechnego programu, w porównaniu z dziećmi nieobjętymi programem.

Poznaj też inne częste choroby wieku dziecięcego:

Bostonka - objawy i leczenie choroby bostońskiej

Mononukleoza - jak ją rozpoznać?

Szkarlatyna, czyli płonica

 Zobacz jak wygląda półpasiec:

półpasiec
Autor: Redakcja
Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W nowym M jak Mama o tym, co jeść w ciąży, by nie mieć anemii i jakie nazwisko może nosić nowo narodzone dziecko. Przeczytaj również o tym, jak uniknąć błędów przy karmieniu piersią i dowiedz się, co czuje rodzący się maluch

Kup dostęp od 2,50 zł
okladka m jak mama 1/20
KOMENTARZE