Dysplazja oskrzelowo-płucna: przewlekła choroba płuc dotykająca wcześniaki

Dysplazja oskrzelowo-płucna: przewlekła choroba płuc dotykająca wcześniaki
Autor: photos.com

Dysplazja oskrzelowo-płucna to przewlekła choroba płuc, która występuje u wcześniaków wkrótce po porodzie. Na szczęście, większość chorych dzieci wraz z upływem czasu wraca do zdrowia. Dysplazja oskrzelowo-płucna uniemożliwia wcześniakom normalne oddychanie i odbiera im szanse na przeżycie. Dlatego należy ją bezwzględnie leczyć.

Dysplazja oskrzelowo-płucna to choroba płuc, na którą cierpią wcześniaki. Paradoksalnie, schorzenia by nie było, gdyby nie intensywne zabiegi ratujące życie wcześniaków.

Kiedyś, gdy uratowanie dziecka urodzonego przed 30 tygodniem ciąży pozostawało w sferze marzeń, problem dysplazji w ogóle nie występował. Obecnie zmagamy się z tym schorzeniem, bo dzięki osiągnięciom medycyny i techniki, udaje się ratować życie wcześniaków, które nie są w stanie samodzielnie oddychać.

Takie powikłania wcześniaków to cena jaką muszą zapłacić najmniejsze dzieci za wielką szansę przetrwania zaburzeń oddychania, a także innych problemów związanych z wcześniactwem. Dzięki intensywnemu wsparciu żyją, a wiele z nich w przyszłości rozwija się naprawdę dobrze.

Czytaj: Wcześniak w domu: wszystko co musisz wiedzieć o pielęgnacji wcześniaka

Spis treści:

  1. Na czym polega dysplazja oskrzelowo-płucna?
  2. Zaburzenia towarzyszące dysplazji oskrzelowo-płucnej
  3. Oddychanie wcześniaków z dysplazją płuc
  4. Leczenie dysplazji oskrzelowo-płucnej
  5. Tę chorobę trzeba leczyć

Na czym polega dysplazja oskrzelowo-płucna?

Wcześniaki, czyli dzieci urodzone długo przed terminem porodu nie są w stanie samodzielnie oddychać, bo ich płuca są jeszcze niedojrzałe i bardzo delikatne. Aby przeżyć, potrzebują pomocy. Dlatego oddycha za nie respirator. Ponadto, aby krew i narządy były prawidłowo natlenione, wcześniak musi dostawać tlen.

Jest to jednak broń obusieczna, bo długotrwała tlenoterapia i sztuczna wentylacja wcześniaka mogą powodować uszkodzenia w płucach, zwane dysplazją oskrzelowo-płucną. Komórki sąsiadujące z uszkodzonymi fragmentami płuc starają się usunąć uszkodzenia, ale gojenie utrudnia respirator i podawany tlen.

Dlatego nowa tkanka nie jest prawidłowo zbudowana. Próby naprawy nie powodują więc oczekiwanego efektu. I błędne koło się zamyka. Im dłużej wcześniak musi dostawać działający toksycznie na płuca tlen, tym większe ryzyko choroby. Przy próbie odłączenia dziecka od respiratora i tlenu, niejednokrotnie okazuje się, że część komórek płuc jest uszkodzona, a nowa tkanka, która się tworzy, ma nieprawidłową budowę.

Czytaj: Wirus RSV zagrożeniem dla wcześniaka. Jak go rozpoznać i uniknąć?

Zaburzenia towarzyszące dysplazji oskrzelowo-płucnej

Problem dysplazji oskrzelowo-płucnej mogą pogłębiać także inne zaburzenia i powikłania wcześniaków. Powikłania występujące często u przedwcześnie urodzonych dzieci to: zakażenia, problemy z odżywianiem wcześniaków (małe wcześniaki nie mogą być karmione doustnie), a także przewlekające się różnorodne stany zapalne, nie zawsze związane z infekcją.

Nie bez znaczenia są także predyspozycje genetyczne i inne problemy rzutujące na ogólny stan zdrowia dziecka. Na szczęście, lekarze już bardzo dużo wiedzą o dysplazji oskrzelowo-płucnej. Dzięki temu w niektórych przypadkach udaje się jej uniknąć u wcześniaków lub złagodzić skutki poprzez staranne dobieranie stężenia tlenu i minimalizację ciśnienia respiratora.

Czytaj: Cztery sposoby karmienia wcześniaka: karmienie dożylne, enteralne i karmienie piersią

Oddychanie wcześniaków z dysplazją płuc

U wcześniaków z dysplazją oskrzelowo-płucną stężenie dwutlenku węgla we krwi jest za wysokie. Dzieje się tak, bo na skutek uszkodzeń powstałych pod wpływem sztucznej wentylacji, wymiana tlenu na dwutlenek węgla jest w płucach utrudniona.

Poza tym, występujące skurcze dróg oddechowych lub gromadzący się w nich śluz, powodują u dziecka duszność. Objawy dysplazji oskrzelowo-płucnej mogą przypominać nieco astmę. Oddech chorych dzieci jest często szybszy i cięższy niż zdrowych rówieśników.

Czytaj: Jakie zagrożenia niesie ze sobą przedwczesny poród?

Leczenie dysplazji oskrzelowo-płucnej

Rozpoznanie choroby umożliwiają badania lekarskie, laboratoryjne, a także rentgen płuc, w którym widoczne są zbliznowacenia. Chore wcześniaki muszą być stale pod opieką lekarzy. Wcześniaki z dysplazją oskrzelowo-płucną otrzymują leki, które łagodzą stan zapalny, rozszerzają oskrzela.

Czasem konieczne jest ograniczanie płynów podawanych dożylnie, aby nie gromadził się w płucach zaburzając dodatkowo oddychanie. Ponieważ dzieci z dysplazją oskrzelowo-płucną zużywają więcej energii na oddychanie, ważne jest odpowiednie żywienie wcześniaka.

Czytaj: Rozwój wcześniaka: sprawdź, jak rozwija się wcześniak

Tę chorobę trzeba leczyć

Warto sobie uświadomić, że dysplazja oskrzelowo-płucna jest skutkiem terapii, bez której wcześniak nie miałby szans na przeżycie. Rozważając tę kwestię w kategoriach zysków i strat, szala przeważa po stronie zysków, zwłaszcza, że w wielu przypadkach dzięki zastosowanym lekom i ochronie przed infekcjami, stan dzieci z dysplazją zwykle stopniowo się poprawia.

I choć ryzyko rozwoju w przyszłości u wcześniaków astmy, częstych infekcji lub innych zaburzeń pracy układu oddechowego jest większe, w wielu przypadkach zmiany ustępują w ciągu tygodni lub miesięcy. Większość wcześniaków u których doszło do rozwoju dysplazji oskrzelowo-płucnej w przyszłości może biegać, bawić się i prowadzić normalne życie.

Czytaj: Skrajne wcześniactwo: skutki i powikłania. Z czym muszą się zmagać rodzice wcześniaków? [WYWIAD]

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

DLA CIEBIE ZA DARMO! Szykujesz się do porodu? Chcesz wiedzieć co cię czeka, jak sobie radzić? Co może Ci pomóc? Koniecznie pobierz nasz specjalny poradnik, stworzony przez ekspertów!

Czytaj więcej
Porodówka - przewodnik dla rodzącej mamy, okładka
KOMENTARZE