Naukowcy postanowili po raz kolejny przyjrzeć się kwestii przybierania na wadze przez ciężarne. Tym razem eksperci zbadali, ile w ciąży może przytyć kobieta zmagająca się z otyłością I, II lub III stopnia.
Wszystko zależy od BMI sprzed ciąży? Tak, ale...
Masa ciała ciężarnej nie pozostaje bez znaczenia przez całą ciążę, dlatego waga kobiety jest często odnotowywana podczas każdej wizyty kontrolnej. O tym, ile można przytyć w ciąży, informują konkretne wyliczenia. Liczba kilogramów na plusie jest powiązana z BMI sprzed ciąży.
- dla BMI poniżej 20: prawidłowy przyrost wagi w ciąży powinien wynieść od 12.7 kg do 18.2 kg,
- dla BMI od 20 do 25: waga w ciąży powinna się zwiększyć od 11.3 kg do 15.9 kg,
- dla BMI równego lub większego od 25: można przytyć w ciąży od 7.0 kg do 11.3 kg.
Im niższa waga przed ciążą, tym więcej można zdrowo przybrać, a im wyższa - tym mniej. Powyższe wyliczenia nie obejmują jednak kobiet z otyłością umiarkowaną, kliniczną ani olbrzymią. Ich wskaźnik BMI wynosi powyżej 30, a nawet 40. To właśnie tej grupy ciężarnych dotyczyły prowadzone badania.
Kobiety z otyłością nie powinny tyle przybierać na wadze
W badaniu przeprowadzonym przez szwedzki ośrodek Karolinska Insytut wzięło udział 15 760 otyłych kobiet. Analiza danych trwała przez 8 lat. Eksperci nie mają już wątpliwości, że:
- kobiety z otyłością I stopnia (BMI 30–34,9) i II stopnia (BMI 35–39,9) - nie powinny w ciąży przytyć więcej niż 5 kg,
- kobiety z otyłością III stopnia (BMI 40 i więcej) - masa nie powinna się zwiększyć w ogóle.
Okazało się, że ryzyko powikłań spada wtedy o 20 proc.
Zgodnie z najnowszymi zaleceniami -w przypadku ciężarnych otyłych wskazana jest wręcz utrata kilogramów w czasie ciąży.
Otyłość w ciąży a powikłania zdrowotne
Otyłość jest czynnikiem ryzyka ciąży i może powodować wiele groźnych powikłań.
Prócz wyższego ryzyka poronienia wymienia się:
- stan przedrzucawkowy,
- nadciśnienie tętnicze,
- cukrzycę ciążową,
- chorobę zakrzepowo-zatorową.
U dziecka, otyłość ciężarnej mamy może zwiększać ryzyko:
- makrosomii płodu,
- wad cewy nerwowej,
- wad serca,
- rozszczepu podniebienia.
Ciążę kobiety z otyłością traktuje się jako ciążę wysokiego ryzyka. Kobiety z otyłością II stopnia powinny rodzić w ośrodkach o minimum II stopniu referencyjności, a ciężarne z otyłością chorobliwą - bezwzględnie w ośrodku o III stopniu referencyjności.
