Powikłania i problemy zdrowotne, jakie zagrażają wcześniakom

2019-09-26 12:44

Wcześniactwo wiąże się z wieloma powikłaniami i zagrożeniami. Dzieci urodzone przedwcześnie mają problemy z oddychaniem, ze wzrokiem, są bardziej podatne na zakażenia. O problemach zdrowotnych wcześniaków mówi dr n. med Justyna Tołłoczko, pediatra neonatolog.

wczesniak problemy zdrowotne jakie maja wczesniaki
Autor: photos.com|_miesiecznik_mjakmama

Spis treści

  1. Jakie problemy zdrowotne mogą utrudniać wcześniakowi zdrowy start w życie?
  2. Bardzo często wcześniaki mają problemy z oczami, czy to prawda?
  3. Czy wcześniaki są szczepione tak samo jak dzieci urodzone o czasie? Czy wymagają innych szczepień?
  4. Obejrzyj film: W Polsce rodzi się coraz więcej wcześniaków. Z czego to wynika?

Jakie problemy zdrowotne mogą utrudniać wcześniakowi zdrowy start w życie?

- Wcześniaki, szczególnie te urodzone przed ukończeniem 32. tygodnia ciąży, często nie mogą samodzielnie oddychać, ponieważ ich płuca są niedojrzałe. Oddycha za nie respirator, bez którego nie miałyby szansy na przeżycie.

Niewydolność oddechowa wcześniaków wynika też z braku substancji odpowiadającej za sprawność pęcherzyków płucnych – surfaktantu. Dzięki postępowi medycyny już od wielu lat możemy podawać tę substancję dotchawiczo.

Kolejnym problemem wcześniaków jest podatność na zakażenia. Dziecko urodzone w terminie chronią przed zakażeniami przeciwciała przechodzące przez łożysko w ostatnich tygodniach ciąży i po urodzeniu wraz z pokarmem matki. Wcześniak jest ich pozbawiony, a przez to nieodporny, narażony m.in. na zapalenie płuc wywołane przez pneumokoki. Dlatego od 2011 r. szczepienia wcześniaków przeciwko tym bakteriom są obowiązkowe i bezpłatne.

Czytaj: Wcześniak w domu: wszystko co musisz wiedzieć o pielęgnacji wcześniaka

Reanimacja małego dziecka

Bardzo często wcześniaki mają problemy z oczami, czy to prawda?

- Wcześniactwo wiąże się też z zagrożeniem uszkodzenia wzroku – retinopatią wcześniaczą. Przyczyną tego schorzenia jest niedojrzałość siatkówki, a dodatkowo toksyczny wpływ długotrwałego leczenia tlenem. Nadmiar tlenu może też powodować wiele innych chorób.

Źle wpływa na płuca, wywołując ich uszkodzenie – dysplazję oskrzelowo-płucną. Musimy jednak pamiętać, że tlenoterapia i inwazyjne leczenie w oddziałach intensywnej terapii wcześniaków to wybór mniejszego zła dla ratowania życia dziecka. Tlen jest lekiem, dzięki któremu organizm jest dotleniony i może prawidłowo funkcjonować.

Czytaj: Zez u noworodka - przyczyny i leczenie

Dobrze wiedzieć

Wcześniak to dziecko urodzone przed planowanym terminem porodu – między 22. a 37. tygodniem ciąży. Co roku w Polsce rodzi się przedwcześnie ok. 28 000 dzieci ważących nawet poniżej 1000 g. To niemal co dziesiąte dziecko przychodzące na świat. Udaje się ratować dzieci o dojrzałości poniżej 28. tygodnia ciąży (poród skrajnie przedwczesny), o ekstremalnie małej masie ciała: 500–999 g! W ostatnich latach obserwuje się wzrost odsetka porodów przedwczesnych. Wcześniaki są 10-krotnie bardziej narażone na zakażenia dolnych dróg oddechowych niż dzieci urodzone o czasie.

Czy wcześniaki są szczepione tak samo jak dzieci urodzone o czasie? Czy wymagają innych szczepień?

- Szczepienia przewidziane w „kalendarzu szczepień” wykonuje się na oddziale już po szóstym tygodniu życia, niezależnie od dojrzałości i urodzeniowej masy ciała wcześniaka, oczywiście po unormowaniu się jego stanu. Zaletą tego jest możliwość reagowania lekarzy na ewentualne działania niepożądane po szczepieniu, które mogą pojawić się u wcześniaków.

Czytaj: Rozwój wcześniaka: sprawdź, jak rozwija się wcześniak

Obejrzyj film: W Polsce rodzi się coraz więcej wcześniaków. Z czego to wynika?

miesięcznik "M jak mama"

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.
Skóra wcześniaka jest cieńsza i bardziej delikatna niż donoszonego noworodka. Dlatego skóra wcześniaka jest szczególnie narażona na podrażnienia i odparzenia wywołane przez mocz i kał znajdujące się w pieluszce. Dowiedz się, jak pielęgnować skórę pod pieluszką u wcześniaków, by uniknąć odparzeń i pieluszkowego zapalenia skóry.
Skóra wcześniaka wymaga wzmożonej uwagi z tego względu, że dzieci urodzone przed 37. tygodniem ciąży mają skórę jeszcze cieńszą i delikatniejszą niż donoszone noworodki, i przez to bardziej narażoną na podrażnienia. Czy wiesz, jak kąpać wcześniaka i właściwie pielęgnować jego skórę?
Wcześniak to dziecko urodzone przed 37. tygodniem ciąży. O tym, co lekarze i rodzice muszą zrobić, by wcześniak mogł cieszyć się zdrowym dzieciństwem rozmawiamy z dr n. med Justyną Tołłoczko, pediatrą neonatologiem.
Pielęgnacja wcześniaków - dzieci urodzonych na skutek porodu przedwczesnego - wymaga specjalnych zabiegów. Wcześniaki są słabe i nieprzygotowane do samodzielnej egzystencji. Wymagają intensywnej opieki neatologa i specjalistycznej aparatury, gdyż wiele z ich narządów nie zdążyło się jeszcze dostatecznie wykształcić. Dlatego też, wcześniaki są bardziej narażone na różnego rodzaju komplikacje zdrowotne niż dzieci urodzone w terminie.
Pojęcie wieku korygowanego ułatwia ocenę rozwoju wcześniaka. Wcześniak to noworodek urodzony między 22. a 37. tygodniem ciąży. Dziecko urodzone przedwcześnie ma trochę inne potrzeby niż noworodek, który urodził się w terminie. Wcześniak jest mały i drobny, dlatego potrzebuje mniejszych ubranek. Nie można też oceniać rozwoju wcześniaka, porównując go do dzieci urodzonych o czasie. 
Do czynienia z tzw. bezdechem wcześniaczym mamy w przypadku noworodków urodzonych przed terminem. Bezdech to nagłe zatrzymanie oddechu. Może być przejściowy i odruchowy - doświadczamy go na przykład po zanurzeniu w zimnej wodzie. Albo nieodwracalny i wtedy nazywamy go porażeniem oddechu.
Martwicze zapalenie jelita grubego (nekrotyczne zapalenie jelit) to najczęstsza choroba przewodu pokarmowego, wymagająca interwencji chirurgicznej u wcześniaków i rzadziej noworodków o niskiej masie urodzeniowej. Martwica jelita grubego jest groźna, u najmniejszych dzieci - ważących mniej niż 1,5 kilograma - bywa śmiertelne. Co warto wiedzieć o martwiczym zapaleniu jelita grubego? Martwica jelita grubego: objawy, przyczyny, leczenie.
Perforację jelita grubego u wcześniaków wymienia się wśród chorób, zaburzeń i powikłań typowych dla dzieci urodzonych przed terminem. Perforacja jelita grubego u wcześniaka jest następstwem groźnego zapalenia jelit, wywołuje u dziecka silny ból i wymaga natychmiastowej interwencji chirurga.
Co łączy pracę, przedwczesny poród i psychikę kobiety? Naukowcy udowodnili, że brak zatrudnienia i przedwczesny poród wpływają negatywnie na samoocenę kobiety. Dlaczego najniższa samoocena występuje u matek skrajnych wcześniaków i matek niezatrudnionych? Jak długo utrzymywać się może taki stan? Czym jest samoocena jawna, a czym utajona?
Retinopatia wcześniacza to bohaterka smutnej statystyki. Jest najczęstszą przyczyną ślepoty u dzieci. Jej istotą jest uszkodzenie siatkówki, które następuje w krótkim czasie po porodzie. Wada ta może mieć różne nasilenie. I to właśnie od stadium zaawansowania retinopatii u wcześniaków zależy, czy dziecko będzie w przyszłości widziało.
Pielęgnacja skóry wcześniaka wymaga szybkiego reagowania, rutynowego sprawdzania pieluszki i starania się, by nie wystąpiły odparzenia u niemowlaka. Skóra noworodka urodzonego przed terminem jest niezwykle delikatna. A wcześniak plus odparzenia równa się duże kłopoty. Co zrobić, by nie wystąpiło pieluszkowe zapalenie skóry u naszego wcześniaka?
Opieka nad noworodkiem-wcześniakiem nie różni się dużo od opieki nad dzieckiem urodzonym w terminie. Pielęgnacja wcześniaka jest taka sama, jak noworodków donoszonych. Karmienie wcześniaka też nie jest tak skomplikowane, jakby się wydawało, a codzienna kąpiel wcześniaka szybko stanie się rutyną. Muszą być jedynie wykonywane z większą starannością. Prezentujemy kilka praktycznych porad, które będą pomocne w opiece nad wcześniakiem. Dowiedz się, jak samodzielnie przewijać, przebierać i myć wcześniaka. Opieka nad noworodkiem-wcześniakiem po porodzie.

NOWY NUMER

POBIERZ PORADNIK! Darmowy poradnik, z którego dowiesz się, jak zmienia się ciało kobiety w ciąży, jak rozwija się płód, kiedy wykonać ważne badania, jak przygotować się do porodu. Pobieram >

Pobieram
poradnik ciaza