Przedłużający się poród - kiedy należy już wykonać cesarkę?

2021-11-19 14:34
przedłużający się poród naturalny
Autor: Getty Images Kiedy poród naturalny należy zakończyć cesarką?

Wiele kobiet chce rodzić naturalnie, a jednak obawia się, że coś pójdzie nie tak w trakcie porodu siłami natury. Co robić kiedy akcja porodu nie postępuje? W jakich momentach staje się to niebezpieczne dla dziecka i można walczyć o cesarkę?

W ciągu ostatnich 50 lat średnia długość porodu znacznie się zwiększyła. Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników podaje, że pierwszy okres porodu wydłużył się o średnio 2,6 godziny u pierworódek, a o około 2 godziny u kobiet, które rodziły już wcześniej.

Taka sytuacja związana jest bezpośrednio z powszechnym stosowaniem indukcji porodu oraz znieczulenia zewnątrzoponowego. Co jednak, gdy pierwsza lub druga faza porodu przedłuża się niepokojąco? Kiedy zaleca się cesarskie cięcie? Zobacz i poznaj swoje prawa na porodówce w wypadku zatrzymania postępu porodu.

Spis treści

  1. Rozwarcie, a postępy porodu - długo, czyli ile?
  2. Zatrzymanie postępu porodu w pierwszej fazie - kiedy czas na CC?
  3. Przedłużająca się druga faza porodu - kiedy cesarka?
Jak przetrwać pierwszą fazę porodu?

Rozwarcie, a postępy porodu - długo, czyli ile?

Badanie przeprowadzone na podstawie obserwacji 62 tysięcy porodów naturalnych, w latach 2002-2008, w ramach projektu Consortium on Safe Labour pokazały, że pewne momenty w trakcie porodu siłami natury, standardowo się przedłużają. Rozwarcie z 4 na 5 centymetrów zajmuje nawet 6 godzin. Z kolei postęp z 5 na 6 cm - około 3 godziny. 

Zobacz też: Ile trwa pierwszy poród? Czynniki wpływające na długość porodu

To sporo, biorąc pod uwagę, że średnio rozwarcie zwiększa się o 0,5 do 1 cm na godzinę

Wpływu na te wyniki nie miała rodność, czyli to, czy kobieta rodziła po raz pierwszy, czy kolejny. Warto jednak zaznaczyć, że u połowy badanych podawano oksytocynę, a u 80% - znieczulenie zewnątrzoponowe. 

Zatrzymanie postępu porodu w pierwszej fazie - kiedy czas na CC?

Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników istnieją konkretne przypadki będące wskazaniem do zakończenia porodu cesarskim cięciem.

  • Jeśli w pierwszej fazie porodu, przy rozwarciu 6 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez kolejne 4 godziny

Dowiedz się: Cesarka na życzenie - jakie trzeba spełniać warunku?

  • Gdy pomimo indukcji porodu, przez więcej niż 18 godzin nie udało się uzyskać rozwarcia na 6 cm - dokonuje się ponownej kwalifikacji w celu odroczenia indukcji lub wykonania cesarskiego cięcia. 
  • Powtórna stymulacja czynności skurczowej bez efektów jest już w pełni wskazaniem do zakończenia porodu cesarskim cięciem

Przedłużająca się druga faza porodu - kiedy cesarka?

Poród naturalny zaleca się zakończyć cesarskim cięciem, kiedy w drugim okresie porodu, nie następuje zstępowanie lub rotacja główki dziecka przez co najmniej 2 godziny. Jeśli rodząca otrzymała znieczulenie zewnątrzoponowe, okres ten wydłuża się do 3 godzin

Sprawdź: Niedotlenienie okołoporodowe noworodka - przyczyny, objawy, przeciwdziałanie

Źródło: Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące cięcia cesarskiego

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.
Podziel się opinią
Grupa ZPR Media sprzeciwia się głoszeniu opinii noszących znamiona mowy nienawiści przepełnionych pogardą czy agresją. Jeśli widzisz komentarz, który jest hejtem, powiadom nas o tym, klikając zgłoś. Więcej w REGULAMINIE

NOWY NUMER

POBIERZ PORADNIK! Darmowy poradnik, z którego dowiesz się, jak zmienia się ciało kobiety w ciąży, jak rozwija się płód, kiedy wykonać ważne badania, jak przygotować się do porodu. Pobieram >

Pobieram
poradnik ciaza