PIMS-TS - powikłanie po COVID-19 przypominające chorobę Kawasaki. Rodzice muszą być czujni

PIMS-TS to pediatryczny wieloukładowy zespół zapalny uznawany za powikłanie zakażenia SARS-CoV-2. Występuje u dzieci, które wcześniej przechodziły COVID-19 bezobjawowo. Obecnie do szpitali trafia coraz więcej małych pacjentów z objawami tej choroby. Czym się objawia PIMS-T?

PIMS-TS to powikłanie występujące u dzieci, które przeszły COVID-19 bezobjawowo. Pierwszy taki przypadek stwierdzono w USA w czasie trwania pierwszej fali pandemii. To wtedy świat obiegły informacje, że powikłaniem zakażenia koronawirusem u dzieci może być dolegliwości zbliżone objawami do choroba Kawasaki. Trzecia fala pandemii w Polsce dotyka coraz młodszych ludzi - objawy koronawirusa u dzieci są coraz częstsze. 

Jak twierdzi rzeczniczka Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Krakowie-Prokocimiu Katarzyna Pokorna-Hryniszyn, cytowana przez PAP, po świętach liczba dzieci z objawami PIMS może się zwiększyć. Dlatego konieczna jest czujność. 

Co to jest PIMS u dzieci?

PIMS, czyli powikłanie po covidowe, jak czytamy na stronie pacjent.gov.pl, jest "reakcją immunologiczną (naszego układu odpornościowego) na COVID-19, pojawiająca się po dwóch–czterech tygodniach od zakażenia. Występuje ona również wtedy, gdy zakażenie było bezobjawowe". Najczęściej dotyka dzieci w wieku szkolnym.

Przypadki PIMS-TS w Polsce już w zeszłym roku

Objawy tej dolegliwości zdiagnozowano po raz pierwszy u niemowlęcia z USA, a następnie u innych dzieci, które przechorowały COVID-19 bezobjawowo. Pojawiały się kolejne doniesienia o dzieciach z ciężkim zespołem zapalnym o objawach i dolegliwościach zbliżonych do choroby Kawasaki.

Wiosną odnotowano pierwszy przypadek PIMS-TS w Polsce - dotyczył 14-latka. Ze względu na objawy, na które skarżyło się dziecko, lekarze zlecili hospitalizację, podejrzewając zakażenia ze strony układu pokarmowego. Jednak badania, a potem test na przeciwciała koronawirusa podsunęły im myśl, że dziecko cierpi na PIMS-TS. Obecnie w polskich szpitalach są już dziesiątki małych pacjentów z tą dolegliwością. 

Jakie są objawy PIMS u dzieci?

Choroba przypomina infekcję, nie jest jednak zakaźna. Objawia się wysoką gorączką, trwającą minimum trzy dni i niedającą się zbić lekami. Inne objawy to:

• ból brzucha (czasem bardzo silnym)
• biegunka
• wymioty
• wysypka – może się pojawić w różnych okolicach ciała, ma postać różowych plam, pierścieni
• zapaleniem spojówek (białka oczu stają się przekrwione, bez wydzieliny)
• czerwone, spierzchnięte usta (wyglądają jak oblizywane na mrozie)
• zmiany na języku – kolor staje się żywoczerwony, a na jego powierzchni pojawiają się drobne krostki (przypominające powierzchnię truskawki)
• obrzęk dłoni i stóp
• znaczne osłabienie
• powiększone węzły chłonne
• ból głowy
• ból karku
• ból gardła.

O PIMS-TS mówi się, gdy występuje gorączka oraz przynajmniej 2 z wymienionych wyżej objawów.

W przebiegu tej pocovidowej choroby dochodzi głównie do zaburzeń kardiologicznych, do niewydolności serca, stwierdza się zmiany w naczyniach wieńcowych, niedociśnienie lub objawy wstrząsu, objawy dysfunkcji mięśnia sercowego, zapalenia osierdzia, zastawek lub nieprawidłowości wieńcowych, zaburzenia krzepnięcia krwi. 

Jak leczy się PIMS?

PIMS to choroba atakująca wiele układów w organizmie dziecka. Potrzeba wtedy jednoczesnej pomocy wielu specjalistów. Podobnie jak w przypadku choroby Kawasaki, PIMS leczy się immunoglobulinami, glikokortykosteroidami dożylnymi, lekami biologicznymi. Wczesne rozpoznanie choroby i rozpoczęcie leczenia zazwyczaj szybko poprawia stan zdrowia dziecka, zmniejsza także ryzyko powikłań - czytamy na pacjent.gov.pl.

Czytaj również: Szczepionka Pfizer przeciwko COVID-19 chroni nawet 12-letnie dzieci

COVID-19 u dzieci - jakie są objawy COVID-19 u dzieci i czy infekcja powoduje powikłania?

COVID-19 u noworodka - czy koronawirus jest wskazaniem do cięcia cesarskiego?