Przewlekłe czy nawracające zapalenie ucha u dziecka? Wyjaśniamy, czym się różnią i jak je leczyć
Zapalenie ucha to okropna choroba - bardzo bolesna i niekomfortowa dla malca. Na dodatek to infekcja, która lubi powracać. Wyjaśniamy, czym się różni zwykłe zapalenie ucha od przewlekłego lub nawracającego i podpowiadamy, jak postępować, gdy malec ma ciągłe problemy z uszami.
Zapalenie ucha środkowego to częsta infekcja u dzieci. każdy rodzic zna doskonale te objawy - malec zaczyna łapać się za ucho, pocierać je i ciągnąć. Swój dyskomfort, a także ból ucha nasilający się w pozycji leżącej, manifestuje głośnym płaczem. Pojawia się gorączka, brak apetytu i trudności z zasypianiem.
Infekcja ucha to bolesna dolegliwość i - niestety - bardzo częsta u dzieci. Anatomia małego człowieka sprzyja chorobie, podobnie jak słaba odporność typowa dla wieku dziecięcego. Dlatego zapalenie ucha może pojawić się kilka razy w roku. Czy to już nawracające, czy przewlekłe infekcje? Wyjaśniamy, jaka jest różnica między zwykłym zapaleniem ucha środkowego, przewlekłym a nawracającym.
Spis treści
- Dlaczego dzieci często chorują na zapalenie ucha?
- Ile infekcji ucha świadczy o nawracającym lub przewlekłym stanie?
- Jak leczy się infekcje ucha?
Dlaczego dzieci często chorują na zapalenie ucha?
Infekcje ucha są jedną z najczęstszych chorób wśród dzieci. Większość z nich przed ukończeniem 2. roku życia przechodzi przez te chorobę co najmniej jeden raz.
Jak już wspomnieliśmy, infekcjom ucha sprzyja budowa anatomiczna dziecka. Gdy maluch jest przeziębiony, ma katar lub złapał jakąś inną infekcję górnych dróg oddechowych, pojawia się u niego obrzęk trąbki słuchowej, która łączy ucho środkowe z nosem i tylną częścią gardła.
To powikłanie po katarze sprawia, że płyn, powstający w wyniku stanu zapalnego, gromadzi się w przewodzie i nie może odpłynąć. Zablokowany obrzękiem płyn uciska błonę bębenkową i powoduje ból. Jest też pożywką dla drobnoustrojów obecnych w gardle i migrujących do trąbki słuchowej, dlatego często infekcja przekształca się w ostre zapalenie ucha o podłożu bakteryjnym.
U dorosłych taki mechanizm jest rzadszy, ponieważ ich trąbki słuchowe są dłuższe i większe, obrzęk nie powoduje więc blokady płynu. U dzieci przewody te nie tylko są małe, ale i dodatkowo ustawione pod kątem, co ułatwia gromadzenie się wysięku.
Czytaj również: Zapalenie ucha środkowego u niemowlaka - objawy i leczenie
Krople na ból ucha – kiedy je podawać i czy można stosować u dzieci?
Ile infekcji ucha świadczy o nawracającym lub przewlekłym stanie?
Z wymienionych przed chwilą względów dzieci często mają problemy z uszami, dlatego jedna lub dwie infekcje ucha rocznie u małego dziecka jest traktowana jako norma. Jeśli jednak maluch ma trzy epizody zapalenia ucha środkowego w ciągu sześciu miesięcy lub cztery w ciągu roku, mówimy o nawracających infekcjach ucha.
Zdarza się, że płyn w przewodzie słuchowym nigdy nie znika, co sprawia, że infekcja ucha nie ustępuje całkowicie. Mówimy wówczas o przewlekłej infekcji ucha środkowego.
Przewlekłej infekcji i stałej obecności płynu w uchu może sprzyjać:
- kontakt z wirusami w żłobku lub przedszkolu, posiadanie starszego rodzeństwa - maluchy narażone na kontakt z dziećmi częściej łapią infekcje górnych dróg oddechowych, które przekształcają się w zapalenie ucha,
- bierne palenie - badania pokazują, że dzieci, których rodzice palą, mają większą skłonność do infekcji ucha,
- alergie - mogą powodować stan zapalny lub podrażnienie górnych dróg oddechowych i trąbki Eustachiusza,
- płeć - chłopcy mają więcej infekcji ucha niż dziewczynki, chociaż eksperci nie wiedzą, dlaczego tak jest,
- wiek - dzieci poniżej 18. miesiąca życia są bardziej podatne na infekcje ucha niż starsze dzieci, ponieważ ich układ odpornościowy jest nierozwinięty, a trąbki Eustachiusza są mniejsze,
- przedwczesny poród - dzieci, które urodziły się przed terminem, mają więcej infekcji ucha niż inne,
- karmienie w pozycji leżącej - zakrztuszenie się mlekiem może powodować przedostanie się pokarmu do przewodu słuchowego i wywołanie zapalenia.
Czytaj również: Wyciek z ucha: przyczyny, leczenie wycieku wydzieliny z ucha
8 najważniejszych pytań o migdałki podniebienne u dzieci. Czy warto je wycinać?
Jak leczy się infekcje ucha?
Niektórzy pediatrzy czekają na rozwój wypadków, zanim podadzą dziecku silne leki. W wielu przypadkach bowiem infekcja ustępuje sama wraz z zakończeniem przeziębienia - zaleca się wówczas podawanie leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych. Jednak jeśli tak się nie dzieje, po 2-3 dniach lekarz może zapisać antybiotyk.
Aby zmniejszyć ból, warto stosować ciepłe kompresy na ucho i trzymać wyżej główkę dziecka - możesz włożyć poduszkę pod materac łóżeczka, aby podnieść wezgłowie łóżeczka.
Po ustąpieniu infekcji ucha — zwykle w ciągu tygodnia do 10 dni — w uchu może pozostać trochę płynu, który zwykle znika samoistnie - trzeba to regularnie sprawdzać w gabinecie.
Jeśli płyn został i mamy do czynienia z przewlekłym zapaleniem ucha, lekarz może zlecić chirurgiczne usunięcie płynu z ucha i włożenie drenów, aby oczyścić przewody i wyrównać ciśnienie w uchu środkowym.
Często konieczne jest usunięcie migdałków, które są tak zlokalizowane, że czasie infekcji blokują trąbkę Eustachiusza.
