Badanie stężenia glukozy we krwi. Jak wyglada test glukozy w ciąży?

2020-08-10 11:19 Agnieszka Roszkowska, Konsultacja: prof. dr hab. Ewa Wender-Ożegowska, ginekolog położnik, diabetolog położniczy, Uniwersyet Medyczny w Poznaniu
Badanie stężenia glukozy we krwi. Jak wyglada test glukozy w ciąży?
Autor: Getty images

Badanie glukozy w ciąży kobieta przechodzi przynajmniej dwukrotnie. Test glukozy pomaga wykryć groźną dla matki i dziecka cukrzycę ciążową. Przeczytaj albo posłuchaj, jak przebiegają badania stężenia glukozy we krwi u ciężarnych i po co się je wykonuje, a także o czym świadczą wyniki badania stężenia glukozy w ciąży i jakie mogą być ich konsekwencje.

Posłuchaj, jak wygląda test glukozy w ciąży. To materiał z cyklu DOBRZE POSŁUCHAĆ. Podcasty z poradami

Każda kobieta musi wykonać obowiązkowe badania w ciąży. Jednym z nich jest badanie stężenia glukozy we krwi. Każda ciężarna powinna już na początku ciąży mieć wykonane oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi. Stężenie glukozy powyżej normy oznacza bowiem tak zwaną cukrzycę ciążową, która może stanowić zagrożenie dla matki i dziecka.

Spis treści

  1. Kiedy robi się badanie stężenia glukozy w ciąży?
  2. Po co robi się badanie stężenia glukozy?
  3. Czym jest test obciążenia glukozą i jak przebiega?
  4. Jaki jest prawidłowy wynik testu glukozy?

Kiedy robi się badanie stężenia glukozy w ciąży?

Badanie stężenia glukozy we krwi powinno być zlecone przy pierwszej wizycie w ciąży, a kieruje na nie lekarz ginekolog prowadzący ciążę. Badanie to trzeba wykonać do 10. tygodnia ciąży – aby ocenić, czy przyszła mama nie choruje na cukrzycę, o której jeszcze nie wie. Drugie badanie, tzw. test obciążenia glukozą wykonywany jest między 24. a 28. tygodniem ciąży. Wtedy krew pobiera się trzykrotnie - na czczo, po godzinie i dwóch od wypicia roztworu glukozy.

Badanie stężenia glukozy jest bardzo proste – to zwykłe pobranie krwi  - trzeba pamiętać o tym, aby na to badanie zgłosić się na czczo.

Uwaga!

Prawidłowy wynik glukozy na czczo mieści się w przedziale 60–95 mg/dl. Jeśli stężenie glukozy wynosi od 95 do 125 mg/dl, lekarz skieruje kobietę w ciąży na doustny test obciążenia 75 g glukozy wcześniej niż w przepisowym 24-28 tygodniu.

Natomiast przy glikemii przekraczającej wartość 126 mg/dl, lekarz pewnie poprosi kobietę w ciąży o powtórzenie badania, a kiedy poziom glukozy ponownie okaże się zbyt wysoki – skieruje ją do poradni diabetologicznej dla kobiet ciężarnych.

Dobrze wiedzieć

Jakie symptomy świadczą o wysokim poziomie glukozy w ciąży?

Sygnałem do niepokoju mogą być zawroty głowy, omdlenia i silne pragnienie, wywołane nadmiarem cukru krążącego we krwi. Ale u większości kobiet cukrzyca ciążowa nie daje żadnych objawów, rozwija się w ukryciu i może spowodować wiele złego. To dlatego testy na poziom cukru we krwi robi się w ciąży dwukrotnie.

Większe ryzyko wystąpienia cukrzycy ciążowej dotyczy kobiet, które należą do którejś z grup ryzyka. Są to ciężarne: z nadwagą, w których rodzinie występowała cukrzyca (szczególnie typu 2), które mają za sobą liczne porody, po 35. roku życia.

Po co robi się badanie stężenia glukozy?

Glukoza przenika przez łożysko i pobudza trzustkę nienarodzonego dziecka do nadmiernego wytwarzania insuliny. W efekcie dziecko rośnie ponad miarę (tzw. makrosomia płodu), zwiększa się ryzyko jego niedojrzałości oraz wystąpienia powikłań położniczych: częściej dochodzi do urazów okołoporodowych, wielowodzia, stanu przedrzucawkowego. Istnieje niebezpieczeństwo że w przypadku cukrzycy ciążowej, dojdzie do przedwczesnego porodu, a nawet wewnątrzmacicznego obumarcia płodu.

Dzieci matek z cukrzycą ciążową nierzadko uzyskują niską ocenę w skali Apgar, a w przyszłości częściej mają otyłość i cukrzycę typu 2. Przyszła mama ma skłonność do zakażeń dróg moczowych i nadciśnienia tętniczego. Wszystkie te powikłania występują tylko wtedy, gdy zaburzenia poziomu glukozy u kobiety ciężarnej nie są odpowiednio leczone.

Jednak aby móc leczyć ewentualną cukrzycę ciążową, trzeba ją najpierw zdiagnozować. I właśnie w tym celu przeprowadza się przesiewowe – czyli wykonywane u każdej kobiety w ciąży – testu glukozy.

Dowiedz się więcej: Normy poziomu cukru we krwi - kiedy rozpoznaje się cukrzycę ciążową

Jakie objawy daje cukrzyca w ciąży?

Czym jest test obciążenia glukozą i jak przebiega?

Test doustnego obciążenia glukozą (75 g) czeka każdą kobietę w ciąży - jak wspomnieniowy - między 24. a 28. tygodniem ciąży. Jak przebiega badanie?

  1. Po przyjściu do laboratorium (na czczo) pobiera się krew do oznaczenia wyjściowego poziomu cukru.

  2. Następnie kobieta otrzymuje do wypicia ok. 200 ml wody, w której rozpuszczono 75 g glukozy. Napój ten należy szybko wypić (w ciągu 5 minut). Jest bardzo słodki i mdły. Można kupić roztwór smakowy lub – aby poprawić smak - dodać do niego kilka kropli cytryny (nie wpływa to na wynik testu).

  3. Po godzinie od wypicia roztworu glukozy krew zostanie pobrana po raz drugi, a po dwóch godzinach – jeszcze raz.

W czasie tych dwóch godzin nie można spacerować, bo wyniki będą niemiarodajne. Kobieta w ciąży nie powinna też wtedy niczego jeść ani pić (poza niegazowaną wodą mineralną). Warto wziąć ze sobą coś do poczytania lub odtwarzacz muzyki, aby czas minął szybciej.

Uwaga:

Na wyniki testu obciążenia glukozą mogą wpłynąć: stres, infekcja (nawet tak pospolita jak przeziębienie), forsowne ćwiczenia i niektóre leki.

Jaki jest prawidłowy wynik testu glukozy?

Prawidłowy poziom glukozy:

  • na czczo mniej niż 92 mg/dl
  • po godzinie od przyjęcia roztworu to mniej niż 180 mg/dl,
  • po dwóch godzinach – mniej niż 153 mg/dl.

Jeśli ciężarna ma taki wynik, na tym jej badania w kierunku cukrzycy ciążowej się kończą. Jeżeli zaś stężenie glukozy przekroczyło podane wartości, to oznacza, że ma ona cukrzycę ciążową i otrzyma skierowanie do specjalistycznej poradni.

Wyniki wskazujące na stan przedcukrzycowy:

  • wynik na czczo: 100-125 mg/dl
  • po 120 minutach: 140-199 mg/dl

Te wyniki oznaczają cukrzycę ciążową:

  • glukoza na czczo: 92–125 mg/dl
  • po 60 minutach: ≥ 180 mg/dl
  • po 120 minutach: 153–199 mg/dl

Co mogą jeść mamy z cukrzycą?

miesięcznik "M jak mama"

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W magazynie Dziecko Zakupy i My: ponad 200 polecanych produktów dla mamy, dziecka i kobiet w ciąży, a także inspiracje i porady dla całej rodziny! Sprawdź, jak zadbać o najbliższych – czytaj już za 3 zł!

Sprawdź
Dziecko zakupy i my
KOMENTARZE