Zakażenia okołoporodowe: infekcje okołoporodowe u noworodków

2015-03-25 13:15 Anna Kuliberda
Zakażenie okołoporodowe
Autor: thinkstockphotos.com Zakażenie okołoporodowe jest najczęstszą przyczyną zgonu noworodków.

Zakażenia okołoporodowe mogą dotyczyć tylko matki, ale mogą również dotykać dzieci, na które przechodzi infekcja. Do zakażenia może dojść na końcowym etapie ciąży, przy porodzie lub jakiś czas po nim. Na całe szczęście – wielu infekcjom można zapobiec.

Ryzyko zakażenia okołoporodowego istnieje zawsze. Zakażenia okołoporodowe mogą pojawić się nagle, być zbyt późno wykryte lub trudno wyleczalne. Najlepiej więc to ryzyko ograniczyć do minimum. Zwykle wszystko zaczyna się od przyszłej mamy. To ona w pierwszej kolejności ulega zakażeniu, a potem to zakażenie przekazuje dziecku, które nosi pod sercem. Poza zagrożeniem dla jej własnego zdrowia, pojawia się poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia jej dziecka.

Zakażenie okołoporodowe może mieć też źródło na zewnątrz i np. pochodzić od personelu szpitala czy osób, które mają kontakt z noworodkiem. Wówczas do zarażenia dziecka dochodzi wtedy gdy jest ono już na świecie. Ponieważ noworodki mają bardzo słabą odporność, nawet błaha infekcja może okazać się poważnym zakażeniem obciążonym ryzykiem groźnych powikłań. Według statystyk zakażenia to główna przyczyna zgonów noworodków, dlatego warto czynić starania, by chronić przed nimi małe dzieci.

Czytaj także: >> Zakażenie paciorkowcami w ciąży i przy porodzie: jak uniknąć zakażenia? >>

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia zakażeń okołoporodowych u noworodków

Istotne znaczenie w zakażeniach okołoporodowych ma m. in. przebieg porodu czy pierwsze dni po narodzinach. Niektóre czynniki znacząco zwiększają ryzyko pojawienia się infekcji u noworodka. Liczyć się może nawet i płeć, gdyż to chłopcy częściej ulegają zakażeniu. Innymi czynnikami zwiększającymi prawdopodobieństwo zachorowania są:

  •     infekcje matki w trakcie ciąży np. stany zapalne układu moczowego, opryszczka narządów płciowych,
  •     przedwczesne odejście wód płodowych (ponad dobę przed porodem),
  •     wcześniactwo,
  •     hipotrofia płodu,
  •     zwiększone tętno noworodka,
  •     niska ocena noworodka w skali Apgar,
  •     wydłużona hospitalizacja po porodzie, pobyt dziecka na oddziale intensywnej terapii,
  •     zabiegi medyczne u dziecka – inwazyjne i operacyjne,
  •     poddanie dziecka antybiotykoterapii,
  •     brak higieny, niski standard opieki nad noworodkiem.

Czytaj także: >> 7 zasad pielęgnacji noworodka >>

Zakażenia okołoporodowe: lista najczęstszych zakażeń

Zarówno przebieg infekcji, jak i jej leczenie zależy przede wszystkim od rodzaju bakterii, jaka zaatakowała noworodka. Sposoby na uniknięcie zakażenia okołoporodowego też są ściśle związane z poszczególnymi infekcjami. Do najpopularniejszych zakażeń okołoporodowych zaliczamy następujące:

  • Ospa wietrzna – jest dużym zagrożeniem, przede wszystkim ze strony matki. Dla dziecka najniebezpieczniej jest, gdy mama zachoruje pod koniec ciąży, w trakcie porodu lub tuż po nim. Istnieje wówczas ogromne ryzyko przeniesienia infekcji na dziecko. Sama ospa jest dla dziecka bardzo niebezpieczna, dlatego przyszła mama powinna sprawdzić swoją odporność na tę chorobę jeszcze przed zajściem w ciążę i w razie braku odporności - zaszczepić się.
  • Grypa – zakażenie może nastąpić jedynie drogą kropelkową, zatem źródłem zakażenia zwykle jest środowisko zewnętrzne – matka lub inna osoba, która mimo własnej choroby, zbliża się do dziecka, narażając je na kontakt z bakteriami. Jedynym działaniem zapobiegawczym jest unikanie kontaktu osoby chorej z dzieckiem.  Przyszła mama może zaszczepić się przeciw grypie przed zajściem w ciążę lub w trakcie jej trwania.
  • Wirus HPV – inaczej wirus brodawczaka ludzkiego to duże zagrożenie dla ciąży. Kobieta, która jest jego nosicielką – jest w dużym niebezpieczeństwie  (ryzyko zachorowania na nowotwór np. szyjki macicy lub pochwy), a jeśli jest w ciąży – stanowi również zagrożenie dla dziecka.  Na wczesnym etapie ciąży zarażenie wirusem może spowodować poronienie. Wirus może być również przekazany dziecku podczas porodu, dlatego tak ważne jest wcześniejsze wykrycie wirusa u ciężarnej i podjęcie  leczenia profilaktycznego oraz skierowania  na cesarskie cięcie. Najlepszą metodą na uchronienie się przed HPV jest szczepionka. Jednak, by była ona skuteczna – musi być podana kobiecie jeszcze przed podjęciem przez nią współżycia.

Czytaj także: >> Wirus HPV a rak szyjki macicy: jak uniknąć zakażenia? >>

  • Wirus opryszczki  - największe zagrożenie niesie ze sobą opryszczka narządów płciowych. W takim przypadku do zakażenia może dojść podczas porodu, dlatego zakażona mama nie powinna rodzić naturalnie. Opryszczka narządów płciowych jest wskazaniem do cesarskiego cięcia. W przypadku opryszczki wargowej, zarażenie może nastąpić przez całowanie dziecka przez chorą osobę. W tej sytuacji osoby z opryszczką nie powinny mieć fizycznego kontaktu z dzieckiem. Dla noworodków to ogromne zagrożenie, zakażenie opryszczką może wywołać zapalenie opon mózgowych, a nawet sepsę, która często prowadzi do śmierci.
  • Zapalenie wątroby typu C – najgroźniejsze dla dziecka jest wtedy, gdy jego mama zachoruje na nie w ciąży lub tuż przed nią. Istnieje około 10% ryzyko, że dziecko też poniesie konsekwencje choroby. Najczęstszym powikłaniem jest przewlekłe zapalenie wątroby u dziecka, które może się skończyć marskością bądź nowotworem. Najlepszym sposobem na uniknięcie zachorowania są szczepienia. Kobiety mogą się szczepić również w czasie trwania ciąży.
  • HIV – zakażenie wirusem HIV najczęściej odbywa się w życiu płodowym dziecka, gdy wirus dociera do dziecka.  Zarażone dziecko może urodzić się obarczone chorobą, choć bez widocznych objawów. Te najczęściej uaktywniają się później i mogą prowadzić do wczesnej zachorowalności na AIDS. Istotne jest więc wczesne wykrycie choroby u matki i objęcie jak najwcześniejszym leczeniem dziecka.

 

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

NOWY NUMER! W magazynie Dziecko Zakupy i My: mnóstwo inspiracji dla mamy, dziecka i kobiet w ciąży – nie tylko na Święta! W najnowszym numerze przeczytasz o wirusach, o dobrym śnie, diecie alergika i życiu bez telewizora.

Czytaj więcej
DZiM 12/20
KOMENTARZE