Badania krwi w ciąży mogą powiedzieć wiele o twoim zdrowiu, dlatego te badania wykonywane są podczas wizyt kontrolnych u ginekologa kilka razy (zgodnie ze standardami opieki okołoporodowej należy je wykonać do 10. tygodniaciąży, między 15.–20. tygodniu ciąży, 21.–26. (krzywa cukrowa), między 27.–32. tygodniem, 33.–37. i 38.–39. tygodniem ciąży.
Interpretacja ich wyników należy do lekarza, ale oczywiście każda mama już wcześniej chce wiedzieć, czy morfologia wyszła dobrze. Dlatego podpowiadamy ci, jak intepretować wyniki badania krwi.
Badania w 5. miesiącu ciąży
Interpretacja wyników morfologii w ciąży
- Hemoglobina (Hb, HGB) – norma dla ciężarnej: 11,5-13,5 g/dl. Hemoglobina jest wytwarzana przy udziale żelaza, wiec jej niski poziom może świadczyć o niedoborze tego pierwiastka, a więc o anemii.
- Erytrocyty, krwinki czerwone (E, RBC) – norma dla kobiety ciężarnej: 3,5-4,5 mln/mikrolitr. Obniżenie ich ilości w ciąży jest zjawiskiem fizjologicznym i wynika z rozrzedzenia krwi. Niski poziom może świadczyć o niedokrwistość lub niedoborze witaminy B12, kwasu foliowego lub żelaza.
- Leukocyty, krwinki białe (L, WBC) – norma dla kobiety ciężarnej: 10-15 tys./mikrolitr. Podwyższenie ich ilości w ciąży jest zjawiskiem fizjologicznym, ale nadmiar może świadczyć o stanie zapalnym lub alergii. Niski poziom leukocytów może być sygnałem choroby np. zakaźnej.
- Płytki krwi, trombocyty (PLT) – norma dla kobiety ciężarnej: 100-300 tys./mikrolitr. Świadczą o krzepliwości krwi. Zbyt niska wartość może prowadzić do poronienia.
- Hematokryt, gęstość krwi (Ht) – norma dla kobiety ciężarnej: 37-52%. Określa stosunek erytrocytów do całej objętości krwi. Ogólnie za normę hematokrytu u ciężarnych uznaje się wartości o 4 do nawet 7% mniejsze niż norma dla kobiet niespodziewających się dziecka. Obniżony hematokryt w ciąży może być również efektem przewodnienia oraz niedokrwistości.
- Glukoza na czczo – norma dla kobiety ciężarnej: do 92 mg/dl. Wyższy poziom może świadczyć o cukrzycy ciążowej. Normy krzywej cukrowej to: glukoza na czczo: 92–125 mg/dl (5,1–6,9 mmol/l), po 60 minutach: ≥ 180 mg/dl (≥ 10 mmol/l), po 120 minutach: 153–199 mg/dl (8,5–11,0 mmol/l).
- Żelazo całkowite – norma dla kobiety ciężarnej: 60-150 mikrogram/dl. Niedobór żelaza prowadzi do anemii.
- MCV średnia objętość pojedynczej krwinki - norma dla ciężarnej: 80-99 fl. Świadczy o niedokrwistości z niedoboru żelaza, kwasu foliowego lub witaminy B.
- Odczyn Biernackiego (OB) - w ciąży może być wyższe od 20 mm/godz. Mierzy prędkość opadania krwinek czerwonych w ciągu godziny. Ma związek z parametrami hemoglobiny, dlatego u kobiet bez anemii anemią normy OB wynoszą 18-48 mm/h w pierwszej połowie ciąży i 30-70 mm/h w drugiej połowie ciąży. U kobiet z anemią - W przypadku ciężarnych chorych na anemię normą jest 40-95 mm/h.
- Limfocyty (LYMPH) - norma dla ciężarnej: 10-15 tys./mikrolitr. Komórki układu odpornościowego. Dostarczają informacji o pojawieniu się białek pochodzenia pozaustrojowego. Sprawdź: Obniżone limfocyty w ciąży.
- Monocyty (MONO) - norma dla ciężarnej: 0-0,8 G/l Ich wysoki poziom może mówić o stanie zapalnym.
Czytaj również: Czym jest krzywa cukrowa? Badanie, które ma każda przyszła mama
Co oznaczają skróty w wyniku badania USG ciąży?
Specjalistyczne badania krwi w ciąży
- Test na poziom hormonów związanych z ciążą (estriol, hCG i AFP): lekarz zleca to badanie przede wszystkim wtedy, gdy stwierdza jakieś nieprawidłowości w rozwoju ciąży; nieprawidłowe stężenie tych hormonów może świadczyć o tym, że istnieje większe ryzyko wystąpienia u dziecka takich wad rozwojowych, jak np. zespół Downa. Wynik nie przesądza jednak ostatecznie, że wada taka się ujawni.
- Test na tolerancję glukozy: ponieważ u kobiet spodziewających się dziecka może się rozwinąć tzw. cukrzyca ciążowa, badanie cukru we krwi jest kontrolą rutynową i wykonuje się je w każdym trymestrze ciąży. Jeśli masz podwyższony poziom cukru we krwi (prawidłowe stężenie glukozy na czczo wynosi mniej niż 100 mg/dl. Po dwóch godzinach od wypicia roztworu z glukozy natomiast norma wynosi mniej niż 140 mg/dl.), w poprzedniej ciąży miałaś wysoki poziom cukru we krwi albo twoje dziecko gwałtownie zaczyna rosnąć i przybierać na wadze więcej niż wskazuje na to czas trwania ciąży – lekarz może ci zlecić wykonanie testu na tolerancję glukozy. Bada się wówczas krew po wcześniejszym wypiciu odpowiedniej dawki glukozy.
- Test na obecność wirusa HIV: obecnie jest to badanie obowiązkowe; Jego wykrycie we krwi nie oznacza, że twoje dziecko też będzie zainfekowane – lekarze będą jednak odpowiednio przygotowywali się do przyjęcia porodu.
- Test na toksoplazmozę: badanie obowiązkowe. Jeśli we krwi obecne są przeciwciała dla toksoplazmozy IgG i IgM, konieczne może być podanie antybiotyku.
- Test na obecność przeciwciał na cytomegalię: Zwykle wykonuje się je na początku ciąży, a potem powtarza co trzy miesiące. Cytomegalia może bowiem doprowadzić do ciężkich, nawet śmiertelnych uszkodzeń płodu. Wynik: IgM (-) IgG (-) – oznacza brak zakażenia, IgM (+) IgG (-) – świeże zakażenie, IgM (+) IgG (+) – choroba w pełni, IgM (-) IgG (+) – wirus uśpiony, nabyta odporność.
