Cytomegalowirus (CMV) - wirus wywołujący groźną w ciąży cytomegalię

Cytomegalia infekcja wirusowa grozna w ciazy
fot.: photos.com
Cytomegalia - infekcja wirusowa groźna w ciąży

Cytomegalowirus, inaczej CMV, to wirus wywołujący cytomegalię, chorobę szczególnie groźną dla kobiet w ciąży. Dlatego jeżeli planujesz macierzyństwo, zrób badanie w kierunku cytomegalowirusa. Podpowiadamy, jak interpretować wyniki badań na CMV. Co oznacza IgM i IgG dodatnie, a co ujemne. 

Jak dochodzi do zakażenia cytomegalowirusem?

Cytomegalia, czyli wirus cytomegalovirus (CMV) jest obecny u 60–80 proc. osób z naszej populacji, przenosi się przez kontakt ze śliną, moczem, nasieniem i wydzieliną z pochwy. Zakażenie może mieć charakter pierwotny lub nawrotowy. Często do infekcji dochodzi już w wieku przedszkolnym (u ok. 50 proc. dzieci), powstałe wówczas przeciwciała chronią w przyszłości płód. 

Jakie są objawy cytomegalii?

Objawy cytomegalii to podwyższona temperatura, bóle głowy i gardła, kaszel. Zwykle jednak przebiega ona bezobjawowo. 

Dlaczego zakażenie wirusem CMV w ciąży jest niebezpieczne?

Wirus może być bardzo groźny dla płodu, jeśli kobieta w ciąży zarazi się nim po raz pierwszy. Najcięższy przebieg mają infekcje w I trymestrze – zwiększają ryzyko wad wrodzonych, np. małogłowia. Infekcja pod koniec ciąży może spowodować poród przedwczesny lub chorobę u dziecka (zapalenie płuc, uszkodzenie wątroby). Wirus może przenieść się na dziecko podczas porodu, rodzi się z nim 1–2 proc. noworodków. Większość infekcji u dzieci przebiega bezobjawowo, ale u 10–15 proc. noworodków z wrodzoną cytomegalią występują objawy choroby: powiększenie wątroby, żółtaczka, zaburzenia neurologiczne (uszkodzenia słuchu, wzroku).

Cytomegalia w ciąży - to warto wiedzieć

Czy przed cytomegalowirusem można się ochronić?

Nie ma szczepień ochronnych. Najlepszym sposobem uniknięcia zakażenia CMV jest przestrzeganie higieny i unikanie kontaktów seksualnych z nieznanymi partnerami. U kobiet ciężarnych nie przeprowadza się rutynowo badań na obecność we krwi przeciwciał cytomegalovirusa, ale można to zrobić na własny koszt. W ciąży cytomegalii się nie leczy. Zakażonym noworodkom podaje się lek przeciwwirusowy.

Na czym polega badanie w kierunku CMV?

Aby zbadać, czy jesteś uodporniona na cytomegalię, trzeba oznaczyć we krwi poziom przeciwciał (przeciwko wywołującym je drobnoustrojom) w klasie IgM i IgG.

Badanie na cytomegalię należy wykonać przed ciążą (jeśli wykaże świeże zakażenie lub chorobę, odłożyć macierzyństwo na później). Następnie dobrze jest powtórzyć badanie między 6. a 8. tygodniem ciąży, by wykluczyć ryzyko poronienia i wad wrodzonych, a potem w 24. tygodniu, dzięki czemu będzie można zacząć leczenie noworodka tuż po urodzeniu.

Cytomegalowirus - interpretacja wyników badania IgM, igG

Przy odczytywaniu wyników zwróć uwagę, czy wynik jest dodatni (pozytywny), czy ujemny (negatywny). Przeciwciała IgG pojawiają się wtedy, gdy organizm zetknął się już w przeszłości z określonymi patogenami, wynik dodatni IgG (+) może więc oznaczać, że jesteś odporna. Wskaźnikiem czynnego zakażenia, potencjalnie niebezpiecznego dla płodu, są zaś przeciwciała IgM, więc wynik IgM (+) może oznaczać zakażenie i konieczność leczenia.

Znaczny wzrost przeciwciał IgG oraz obecność przeciwciał IgM mogą świadczyć o istnieniu pierwotnej infekcji, ale nie musi tak być (przeciwciała IgM mogą przetrwać do 18 miesięcy od pierwotnej infekcji). Aby określić, kiedy do niej doszło, trzeba zrobić badania na awidność. Nawet dodatnie IgM nie musi oznaczać aktywnego zakażenia. Wysoki poziom przeciwciał w klasie IgG nie znaczy, że jesteś odporna na chorobę, ale ryzyko zachorowania jest znacznie niższe. Przy IgG (–) unikaj kontaktu z małymi dziećmi.

Cytomegalia - wyniki badań i normy

Objerzyj koniecznie wideo: Co warto wiedzieć o cytomegalii - wyjaśnia lekarz

konsultacja: dr n. med. Paweł Kubik, ginekolog położnik źródło: miesięcznik "M jak mama" Aktualizacja: 2016-10-31 Publikacja: 2016-10-31
fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij g+skomentuj
forum.mjakmama.pl
wejdź na forum
Serwis mjakmama.pl ma charakter edukacyjny! Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu.
Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.